
รู้ทันยา WARFARIN (วอร์ฟาริน)

“วอร์ฟาริน” เป็นยารับประทานที่ออกฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด ให้เลือดแข็งตัวช้ากว่าปกติในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดการอุดตันในระบบไหลเวียนของร่างกาย ในผู้ป่วยที่รับประทานยาตัวนี้แพทย์มีความจำเป็นที่ จะต้องเจาะเลือดเพื่อติดตามระดับ INR เป็นระยะ ๆ เพื่อดูระดับการต้านการแข็งตัวของเลือด ว่าเหมาะสมหรือไม่ ?
ปัจจัยที่ทำให้ค่า INR อยู่นอกช่วงการรักษา
1.การรับประทานยาผิดพลาดหรือลืมรับประทานยา
2.การเปลี่ยนแปลงของการรับประทานวิตามิน K ในอาหารที่บริโภค ซึ่งจะมีผลในการต้านการออกฤทธิ์ของยาเช่นผักทั้งชนิดและปริมาณเพราะฉะนั้นแพทย์จะแนะนำให้ผู้ป่วยรับประทานผักในชนิดและปริมาณที่เท่ากันในแต่ละวัน
3.ปฏิกิริยาของยาที่ใช้ร่วมกัน เพราะฉะนั้น ควรมีการแจ้งแพทย์ทุกครั้งที่มีการรับประทานยาอื่น ๆ ที่เพิ่มเติมมาจากที่แพทย์สั่ง เช่น ยา paracetamol ยาแก้ปวดประเภท NSAID’s,ยาปฏิชีวนะหรือยาฆ่าเชื้อ,ยาคุมกำเนิด เป็นต้น
4.การดื่มแอลกอฮอล์
5.การติดเชื้อ
6.อุจจาระร่วง
7.การรับประทานอาหารเสริมบางชนิด
ข้อแนะนำการปฏิบัติตัวในผู้ป่วยที่รับประทานยา warfarin
1.หลีกเลี่ยง การเล่นกีฬาที่มีการกระทบกระแทก
2.สวมถุงมือ หากต้องใช้อุปกรณ์ของมีคม
3.ลด ละ เลิก การดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์
4.ระมัดระวัง การลื่นล้มโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ
5.สวมหมวกกันน็อก ทุกครั้งที่ขับขี่รถจักรยานยนต์
6.หลีกเลี่ยง การนวดที่รุนแรง
7.หลีกเลี่ยงการฉีดยาเข้ากล้าม
8.แจ้งแพทย์หรือทันตแพทย์ทุกครั้งว่ารับประทานยาวอร์ฟาริน
9.รับประทานผักและผลไม้ในปริมาณที่ เท่ากันในแต่ละวัน

10.หากมีจ้ำเลือดตามตัวหรือมีเลือดออกผิดปกติให้รีบพบแพทย์ทันที
ยาหรือผลิตภัณฑ์ที่ควรหลีกเลี่ยง
1.หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารเสริมผักสกัดอัดเม็ด คลอโรฟิลด์อัดเม็ด อัลฟาฟ่าชาเขียว น้ำมันปลา วิตามินอี วิตามินเค ในขนาดสูง,โคเอมไซม์คิวเทน
2.หลีกเลี่ยงยา ASA (ทัมใจ บูรา บวดหาย ) NSAIDS, COX-2 inhibitor
3.Steroid รวมถึงยาลูกกลอน
4.หลีกเลี่ยง ยาสมุนไพร ,แปะก๊วย, โสม

ยาเสริมฤทธิ์ยาวอร์ฟารินที่พบบ่อย
Cardiovascular Drugs
- Amiodarone, propafenone
- Fluvastatin, rosuvastatin
- Propranolol
Antibiotic
- Erythromycin,clarithromycin
- Cotrimoxazole,ciprofloxacin
- Cefoperazole,metronidazole
Acid suppression therapy
- Cimetidine, proton – pump
- inhibitors
NSAIDs รวมถึงยาในกลุ่ม Coxibs
ยาต้านฤทธิ์วอร์ฟารินที่พบบ่อย
- Rifampicin
- Phenytoin
- Caebamezepine
- Phenobarbital
- Griseofulvin
อื่นๆ
- Cholestyramine
- Sucralfate
มีข้อสงสัยกรุณาติดต่อ คลินิกหูคอจมูก คลินิกศูนย์แพทย์พัฒนา
โทรศัพท์ 02-3190909 ต่อ2309-2310 เวลา 08.00-19.00น.
Leave a reply